根据最新政策，山东省医保卡跨市使用情况如下：

一、省内跨市使用范围

1. 门诊和药店消费

   山东已实现职工医保卡在全省范围内的定点医疗机构（含医院、诊所）和定点药店刷卡消费无障碍，覆盖范围包括住院、门诊自费及药店购药等。

2. 异地就医直接结算

   • 备案人员异地就医 ：办理了异地就医备案的参保人，可通过备案地联网医院直接结算住院费用。

   • 转出地就医 ：参保人员可通过参保地经办机构办理异地就医登记后，在异地联网医院直接结算。

二、全国医保个人账户跨省共济

自2021年12月起，山东启动全国医保个人账户跨省共济试点，允许职工医保个人账户资金用于：

• 本人及近亲属在异地缴纳居民医保；

• 报销异地医疗费用（需符合当地医保目录）。

三、注意事项

1. 异地就医备案 ：跨省就医前需在参保地办理异地就医备案，未备案将无法直接结算。

2. 定点机构限制 ：仅限全省统一的医保定点医疗机构和药店使用，非定点机构需先确认是否开通了跨市服务。

3. 政策时效性 ：以上信息基于2021-2025年政策，具体操作流程及覆盖范围请以最新官方通知为准。

四、历史政策说明

此前（2019年）山东曾试点实现医保卡省内跨市使用，但全国统一覆盖需以国家医保局最新文件为准。目前尚未实现全国统一，部分地区（如德州）可能已试点推行。

建议参保人员通过山东省医疗保障局官网或线下经办机构确认最新政策，确保顺利使用医保卡。