脊髓性间歇破行是一种脊髓血管或结构异常导致的行走障碍疾病，核心表现为行走短距离（1-5分钟）后突发下肢无力或疼痛，休息后迅速缓解。其病因复杂，常见于脊髓动脉病变、椎管狭窄或发育异常，需通过专业检查确诊并与类似症状疾病区分。
-
典型症状：患者初始步行无异常，但行走数十米至数百米后，单侧或双侧下肢突然无力、酸胀甚至瘫软，被迫停止活动，短暂休息（3-5分钟）后症状完全消失。部分伴随麻木、步态不稳或肌肉痉挛。
-
主要病因：
- 血管因素：脊髓动脉内膜炎、动脉硬化等导致供血不足；
- 结构压迫：先天性椎管狭窄、腰椎间盘突出、肿瘤等压迫脊髓或神经根；
- 其他诱因：代谢异常（如糖尿病）、感染或外伤也可能引发类似症状。
-
诊断要点：需结合脊柱MRI、血管造影等检查，重点排除间歇性跛行（血管性）或神经系统疾病。关键鉴别点在于症状是否与脊髓缺血直接相关。
-
治疗与管理：
- 急性期：药物（如改善微循环制剂、神经营养药）缓解症状；
- 长期方案：轻症可通过物理针灸、理疗）和康复训练改善，重症需手术解除压迫；
- 日常预防：避免久站久坐，加强腰背肌锻炼，控制高血压等基础疾病。
若出现反复下肢无力伴间歇性发作，应尽早就医明确病因，避免延误治疗导致脊髓不可逆损伤。
