脊髓性间歇破行是一种表现为开始步行时无症状,但行至一定距离(约1-5分钟)后出现一侧或两侧下肢无力的疾病,休息后症状可好转。
病因
- 脊髓动脉内膜炎:炎症导致脊髓供血不足。
- 脊髓发育异常:如脊髓空洞症等。
- 椎管狭窄:包括先天性和后天性椎管狭窄。
症状
- 下肢无力:步行一段时间后出现,休息后好转。
- 下肢麻木:可能伴随无力感。
- 肌肉无力和萎缩:进行性发展。
- 感觉障碍:不同程度的感觉异常。
- 自主神经功能紊乱:如尿急、尿频、便秘等。
鉴别诊断
- 间歇性跛行:与脊髓性间歇破行症状相似,但可能伴有腰酸腿痛。
- 足跟步行:跖骨骨折导致的足尖负重障碍。
- 下肢拖曳步态:皮质脊髓束病变导致的步态异常。
- 步态不稳:多种原因导致的行走不稳。
治疗和预防
- 及时治疗:针对病因进行治疗,如抗炎、手术等。
- 精心护理:保持良好的姿势和适当的体重。
- 加强营养:促进身体恢复。
- 预防并发症:避免过度疲劳,减少症状发作。
- 尽早康复训练:维持肌肉强度和关节活动度。
预防方法
- 适当运动:增强免疫力和抵抗力。
- 控制体重:减轻脊柱负担。
- 戒烟:避免血管收缩。
- 治疗基础疾病:控制高血压、糖尿病等。
- 避免长时间保持同一姿势:缓解脊柱压力。
如出现相关症状,应及时就医进行全面的身体检查和神经系统评估,以确定诊断并制定适当的治疗计划。