医保可以跨省报销! 目前全国已开通住院、普通门诊和部分门诊慢特病费用的跨省直接结算服务,无需垫资、无需往返奔波,只需提前备案即可享受“就医地目录、参保地政策”的便捷报销。
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覆盖范围
住院、普通门诊费用已实现跨省直接结算,门诊慢特病暂限高血压、糖尿病等5种疾病。河南等17省份还开通了医保个人账户跨省共济,可用于亲属医疗费用支付。 -
报销规则
执行“就医地目录、参保地待遇”:药品和诊疗项目按就医地标准,起付线、报销比例等按参保地政策。例如,北京就医的河北参保人,药品范围依北京目录,但报销比例按河北标准计算。 -
办理流程
- 备案:通过“国家医保局”微信公众号或线下经办机构办理,2-3个工作日完成。
- 持码就医:激活医保电子凭证,在跨省联网定点机构结算时直接抵扣医保费用。
- 补办备案:未提前备案可先自费,后补手续申请手工报销。
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适用人群
包括异地长期居住人员(如随迁老人、务工人员)和临时外出就医人员(如转诊、急诊)。
提示:跨省生育费用仍需垫付后报销,建议提前查询就医地是否开通所需服务。