​​食管下括约肌张力下降时，最快速有效的药物是质子泵抑制剂（如奥美拉唑、兰索拉唑）和促胃肠动力药（如莫沙必利、多潘立酮）。​​ 这两类药物能迅速抑制胃酸分泌并增强括约肌收缩力，显著缓解反流症状。若症状较轻，H2受体拮抗剂（如雷尼替丁）或黏膜保护剂（如硫糖铝）也可作为辅助选择，但需注意药物需在医生指导下使用，避免自行调整剂量。

1. ​​质子泵抑制剂（PPI）​​：通过强效抑制胃酸分泌，减轻胃酸对食管的刺激，是临床奥美拉唑、兰索拉唑等药物起效较快，通常1~3天即可缓解烧心症状。
2. ​​促胃肠动力药​​：如莫沙必利通过激活5-HT4受体增强食管蠕动和括约肌张力，多潘立酮则通过阻断多巴胺受体减少反流，两者联合PPI效果更佳。
3. ​​H2受体拮抗剂​​：雷尼替丁等药物抑酸作用较弱，但适合短期使用或对PPI不耐受者，需每日分次服用以维持效果。
4. ​​黏膜保护剂​​：硫糖铝等可覆盖食管黏膜形成保护层，适合合并食管炎的患者，但需与其他药物联用。
5. ​​其他注意事项​​：避免使用钙拮抗剂（如硝苯地平）、硝酸酯类（如硝酸甘油）等可能加重括约肌松弛的药物，同时需调整饮食、抬高床头等生活方式配合治疗。

若症状持续或加重，应及时就医评估是否需要手术干预。药物治疗需个体化，长期使用PPI可能引发副作用，需定期复查。