左心衰竭是指左心室泵血功能下降,导致肺循环淤血和全身供血不足的病理状态,常见于高血压、冠心病等心血管疾病患者,典型表现为呼吸困难、乏力等症状。
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核心机制
左心室负责将含氧血液泵入全身,当其收缩或舒张功能受损时,血液滞留于左心系统和肺部血管,引发肺水肿(如夜间阵发性呼吸困难),同时全身器官因供血不足出现代谢障碍(如头晕、少尿)。 -
主要病因
- 冠心病:心肌缺血导致左心室肌肉坏死或纤维化。
- 高血压:长期负荷过重使左心室肥厚、弹性降低。
- 心肌病:原发性心肌病变直接损害泵血功能。
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典型症状
- 早期:活动后气促、易疲劳。
- 进展期:平卧时呼吸困难(需高枕睡眠)、咳粉红色泡沫痰(急性肺水肿)。
- 晚期:下肢水肿、肝脾肿大(右心继发衰竭)。
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关键治疗方向
- 药物:利尿剂减轻肺淤血,β受体阻滞剂改善心功能。
- 生活方式:低盐饮食、限制饮水以降低心脏负荷。
- 手术:严重病例需植入起搏器或心脏移植。
左心衰竭需长期管理,定期监测心功能并控制基础疾病是延缓进展的关键,若出现明显气短或水肿应立即就医。