关于退休时医保缴费年限不足20年的补缴问题，根据相关政策和规定，有以下几种解决方案：

一、一次性补缴

1. 补缴差额年限

   若退休时累计缴费年限未达20年，可一次性补缴所差年限。补缴基数通常以退休时上年度职工月平均工资为基准，按每年递增10%的比例计算。

   • 操作流程 ：需携带身份证、社保卡及退休信息确认表，前往当地医保中心办理补缴手续。

2. 补缴基数调整

   若退休时无当年缴费基数，则以不低于上年度全省在岗职工平均工资的60%为基数补缴。

二、延长缴费

1. 继续缴纳职工医保

   可选择继续按月缴纳职工医保，直至累计缴费年限达到20年。但需注意，继续缴费期间无法享受退休人员的基本医疗保险待遇。

   • 适用人群 ：经济条件允许但希望延迟退休的人群。

2. 转为居民医保

   若选择停止缴纳职工医保，需改缴居民医保。但此前未缴的职工医保年限将视为“白交”，只能从转缴当年开始享受居民医保待遇，断缴则失去医疗保障。

三、注意事项

1. 补缴年限要求

   男性需累计缴费满25年、女性满20年，且实际缴费年限不得低于10年。若补缴后仍不达标，将无法享受退休医保待遇。

2. 补缴资金来源

   补缴费用由退休人员本人承担，单位无需缴费。

3. 办理材料

   需提供身份证、社保卡、退休证等材料。

四、法律依据

根据《社会保险法》第二十七条规定，未达到国家规定年限的，可以缴费至国家规定年限。各地具体操作可能略有差异，建议咨询当地医保部门确认。

建议 ：若希望尽快享受医保待遇且经济条件允许，优先选择一次性补缴；若希望继续享受职工医保待遇，可咨询当地医保部门了解延长缴费的具体政策。