Q-T间期延长的核心处理方法是立即停用诱发药物、纠正电解质紊乱（如补钾补镁），并视情况使用β受体阻滞剂或植入除颤器。关键措施包括静脉注射硫酸镁（一线治疗）、维持血钾4.5-5.0mmol/L，以及避免剧烈运动和情绪刺激。对于药物无效的高危患者，手术干预（如左星状神经节切除或植入除颤器）可显著降低猝死风险。
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紧急处理：若出现尖端扭转型室速（TdP），立即停用致QT延长的药物（如抗心律失常药、抗生素等），静脉注射硫酸镁1-2g（5-20分钟起效），并持续监测心电图。心动过缓者可临时起搏或使用异丙肾上腺素。
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药物调整：β受体阻滞剂（如普萘洛尔）是先天性Q-T间期延长的一线用药，需足量使用；避免联用其他延长QT的药物。获得性病例需排查低钾、低镁等诱因，优先纠正电解质失衡。
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手术与器械治疗：对反复晕厥或猝死高风险者，植入式心脏复律除颤器（ICD）是首选；左侧星状神经节切除术可降低心室颤动风险，但需权衡术后并发症。
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长期管理：定期监测QTc间期（目标＜500ms），避免剧烈运动、情绪波动及已知诱发药物。靶向药物引起的QT延长需根据分级调整剂量，如EGFR TKI类药物在QTc＞500ms时应暂停使用。
提示：Q-T间期延长可能无症状但猝死风险高，需严格遵循医嘱并定期复查。患者应记录用药史，出现头晕、晕厥立即就医。
