木僵属于精神科或神经内科的诊疗范畴,具体需根据病因判断。精神科主要处理精神分裂症、抑郁症等精神疾病引发的木僵状态;神经内科则针对脑损伤、帕金森等神经系统病变导致的木僵。关键鉴别点在于是否伴随意识障碍或器质性病变。
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精神科范畴
典型情况包括紧张型精神分裂症的“木僵发作”,患者表现为动作完全抑制但意识清醒,可能伴随蜡样屈曲或违拗症。情感障碍(如重度抑郁)也可能出现“抑郁性木僵”,需结合心理评估确诊。 -
神经内科范畴
若木僵由脑炎、脑外伤或代谢性脑病引起,常伴有意识模糊、抽搐等症状,需通过CT/MRI或脑脊液检查明确。帕金森病晚期因运动功能障碍可能出现类似表现,需神经科干预。 -
急诊处理原则
突发木僵需优先排除急性脑卒中或中毒(如CO中毒),这类情况属于急诊科首诊,稳定后转专科。癔症性木僵需心理科参与。
木僵的科室选择需结合病史和检查,建议首诊综合医院分诊台咨询,避免延误治疗。精神类木僵需长期心理药物干预,器质性病变则侧重原发病治疗。