农村居民医保不包含生育保险。生育保险是职工社保体系中的独立险种，与养老、工伤、失业、医疗等五险并列，而农村医疗保险（包括新农合和城乡居民医保）属于社会保障体系中的另一独立体系。

具体说明：

1. 生育保险的独立性

   生育保险由国家立法规定，专门针对生育相关医疗费用提供保障，与职工基本养老保险、医疗保险等险种分属不同体系。

2. 农村医疗保险的保障范围

   • 不包含生育医疗费用 ：农村医疗保险主要覆盖住院医疗费用、门诊统筹、门诊“两病”等，但生育相关费用（如产前检查、分娩费用）通常不在报销范围内。

   • 部分地区试点政策 ：部分地区（如河南省的“母婴捆绑政策”）可能将生育医疗费用纳入医保报销，但需符合当地具体规定。例如，河南省规定参保母亲可享与职工同等报销比例（如乡镇卫生院70%、县级40%）。

3. 生育保障的替代方案

   若农村居民希望获得生育保障，可通过以下方式：

   • 参加职工社保 ：通过灵活就业、企业参保等方式纳入职工社保体系，享受生育保险待遇；

   • 地方补充政策 ：关注当地是否实施“母婴捆绑”等补充政策，部分试点地区已实现相关保障。

总结

农村居民医保本身不包含生育保险，但可通过职工社保或地方补充政策获得生育保障。建议根据当地政策选择合适的参保方式。