急性溶血性尿毒综合征(HUS)必须及时治疗,否则可能危及生命。早期干预可显著改善预后,核心治疗手段包括透析、血浆置换、纠正贫血及控制并发症。以下是关键治疗要点:
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支持性治疗:通过补液维持水电解质平衡,控制高血压,必要时静脉营养支持。严重肾功能衰竭时需尽早透析(如无尿或BUN快速升高)。
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病因治疗:感染诱发的HUS需抗感染治疗;免疫因素导致的需免疫抑制剂。血浆置换对部分患者有效,需在24小时内启动。
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并发症管理:血红蛋白低于50g/L时输注洗涤红细胞,避免输血小板加重血栓。神经系统症状(如抽搐)需紧急处理。
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透析与营养:严重病例需血液透析或腹膜透析,同时调整饮食(低钾、低蛋白),避免肾毒性药物。
总结:HUS治疗需个体化,越早干预恢复可能性越大。即使病情也需长期随访监测肾功能。