慢特病纳入医保的时间节点主要涉及以下三个层面：

一、全国统一调整

1. 2021年8月

   山东省将肺结核、慢性病毒性肝炎等慢特病纳入医保支付范围，通过统一病种、认定标准及提高待遇水平，构建了门诊慢特病一体化保障体系。

2. 2024年10月1日

   山东省调整医保门诊慢特病保障政策，新增9种疾病（如戈谢病、阵发性睡眠性血红蛋白尿等），并统一病种编码和年度支付限额。

二、地方性调整

1. 2023年7月

   池州市将脊髓性肌萎缩症、β-地中海贫血等4种疾病纳入医保门诊慢特病范围，执行统一认定标准及报销限额。

2. 2024年1月1日

   广东省调整职工及城乡居民医保门诊慢特病病种，职工病种增至68种，城乡居民病种增至68种，允许同时申报2个病种。

3. 2024年12月1日

   四川省新增慢性阻塞性肺疾病、类风湿关节炎等5种慢特病纳入跨省直接结算范围。

三、其他省份动态

• 跨省直接结算扩围 ：2024年新增慢性阻塞性肺疾病、冠心病等5种病种纳入跨省直接结算，覆盖全国6.9万家定点医疗机构。

• 病种数量调整 ：如河南省自2025年1月1日起将职工慢特病病种增至68种，城乡居民增至68种。

总结

慢特病纳入医保的时间节点因地区政策而异，但全国范围内自2021年8月山东率先实施统一调整，随后多个省份逐步扩大覆盖范围。建议参保人员关注当地医保部门发布的最新政策，以确认具体病种及待遇标准。