通常是先交钱后报销
医保的报销流程一般是 先交钱后报销 。患者在就医时需要先支付医疗费用，然后通过提交相关的报销材料，等待医保机构进行审核和核销，最终将费用返还给患者。也有例外情况，例如在2025年，全国80%的统筹地区将实现医保即时结算，患者无需垫付费用即可完成医保报销。
对于职工医疗保险，当月正常缴费后，次月即可享受医保报销待遇。如果当月没有及时缴纳费用，则次月不能享受医保报销待遇。而对于城乡居民医疗保险，一年缴一次，如果在集中缴费期内缴费，则下一年度全年享受医保报销待遇。如果未在集中缴费期内及时缴费，则第二年无法享受医保报销待遇。
住院费用的报销通常在患者出院后进行，医院会在5个工作日左右返还给患者通过医疗保险报销的那一部分费用。有些情况下，医疗保险会提供垫付服务，即投保人或被保险人可申请保险公司先垫付费用，然后等到出院后提交报销资料给保险公司，保险公司会自行抵扣垫付的金额。
虽然大多数情况下医保需要先交钱后报销，但部分地区和特定情况下，患者可以享受即时结算或由保险公司垫付的服务，从而无需先行垫付医疗费用。建议患者在就医前了解当地的具体医保政策和规定，以确保能够顺利享受医保报销待遇。
