职工医保累计年限的计算涉及实际缴费年限和视同缴费年限两部分，具体规则如下：

一、实际缴费年限

指职工医保政策实施后，个人实际缴纳医保费的年限，按地区政策规定累计计算。例如：

• 省内缴费年限 ：完全计入累计年限

• 跨省转移年限 ：转入地实际缴费年限可累计计算

二、视同缴费年限

包含以下情形：

1. 政策实施前的连续工龄 ：如1970年前的工龄

2. 特定群体年限 ：

   • 参加职工医保前已参加基本养老保险的年限

   • 机关事业单位人员参保前的工龄（未纳入养老保险前）

3. 其他特殊情形 ：如参军服役时间、下乡知青等

三、累计年限计算公式

总缴费年限 = 实际缴费年限 + 视同缴费年限

例如：某职工1970年参加工作，2020年参保，实际缴费5年，视同缴费25年，则总年限为30年。

四、其他注意事项

1. 重复缴费处理 ：同一时间段内重复缴费的年限不重复计算

2. 转移接续 ：从城乡居民医保转入职工医保时，城乡居民医保缴费年限不计入职工医保年限

3. 退休条件 ：累计缴费年限（含视同年限）需满足地区统一标准（如男性≥25年、女性≥20年），且实际缴费年限≥5年

五、地区差异说明

不同地区对视同缴费年限的认定标准可能不同，例如：

• 部分地区将1970年前的工龄全部计入

• 其他地区可能仅计入一定比例（如35%）

建议参保人员咨询当地医保部门，确认具体计算规则，避免因政策差异影响退休待遇。