双肾皮质变薄是肾脏外层组织逐渐萎缩的表现，可能由慢性肾病、高血压、肾动脉狭窄或老化等因素引起，需结合肾功能指标和病史综合判断。 关键亮点包括： ①与肾功能减退直接相关， ②可能伴随水肿、高血压等症状， ③需针对性治疗原发病以延缓进展。
-
核心机制
肾皮质变反映肾单位（如肾小球、肾小管）的不可逆损伤，例如慢性肾小球肾炎导致肾小球硬化，或长期高血压引发肾小动脉硬化，使肾脏供血不足，组织逐渐纤维化萎缩。若双侧同时出现，提示全身性因素（如糖尿病肾病）或长期病变累积。 -
常见诱因
- 慢性肾病：如慢性肾盂肾炎反复感染、遗传性肾炎，炎症持续损伤肾实质。
- 血流异常：肾动脉狭窄或缺血性肾病减少血液供应，导致缺氧性萎缩。
- 高血压/糖尿病：代谢异常加速血管硬化，间接损害肾皮质。
- 梗阻性病变：输尿管结石、肿瘤等长期梗阻引发肾积水，压迫皮质变薄。
-
症状与风险
早期可能无症状，随着进展可出现夜尿增多、下肢水肿、难以控制的高血压或贫血。若血肌酐升高、尿蛋白阳性，提示肾功能已受损，需警惕尿毒症风险。 -
诊断与干预通过超声、CT评估肾脏结构，结合血肌酐、尿常规等明确功能状态。治疗需针对病因：控制血压/血糖、解除梗阻（如手术取石）、延缓肾病进展（如低蛋白饮食）。终末期需考虑透析或移植。
双肾皮质变薄是肾脏疾病的警示信号，早期发现并干预可延缓恶化。定期体检、监测血压及肾功能是关键，尤其有慢性病或家族史者应更重视筛查。
