肾动脉硬化是肾动脉及其分支因高血压、动脉粥样硬化等因素导致的血管壁增厚、弹性下降，进而引发肾功能异常的疾病。 关键表现为高血压、蛋白尿、夜尿增多，严重时可进展为肾功能衰竭。 早期干预可有效控制病情，延缓肾功能恶化。
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病因与分型
主要分为良性小动脉性肾硬化和恶性小动脉性肾硬化。前者与长期高血压、年老相关，病程缓慢；后者多由急进性慢性肾炎诱发，病情凶险，短期内可致肾衰竭。动脉粥样硬化是另一常见病因，多见于老年人，常伴随高血脂、糖尿病等代谢异常。 -
典型症状
早期症状隐匿，可能仅有轻度蛋白尿或夜尿频繁。随着病情发展，会出现持续性高血压（难以药物控制）、头晕、头痛，甚至心脑并发症。晚期表现为尿比重降低、肾功能不全，如血肌酐升高、水肿等。 -
诊断方法
结合临床表现、实验室检查（血肌酐、尿蛋白）及影像学评估。多普勒超声可筛查血流异常，CT血管造影或肾动脉造影能明确狭窄位置与程度。血压监测和病史询问（如高血压病程）对诊断至关重要。 -
治疗与预防
- 药物控制：降压药（如ACEI/ARB、钙拮抗剂）、降脂药是基础，需长期规律服用。
- 介入手术：严重狭窄（≥70%）需球囊扩张或支架植入，以恢复血流。
- 生活方式：低盐低脂饮食、戒烟限酒、适度运动，定期监测血压和肾功能。
提示：高血压患者应定期检查肾脏功能，若出现血压骤升或尿量异常，需及时就医。早期治疗可显著改善预后，避免不可逆肾损伤。
