妊娠期间甲亢是甲状腺激素分泌过多导致的内分泌疾病，主要表现为心悸、怕热、体重下降等高代谢症状，可能增加流产、早产等风险，需根据类型（如Graves病或妊娠一过性甲状腺毒症）针对性治疗。
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病因与分类
妊娠期甲亢约85%为Graves病（自身免疫性疾病），10%为妊娠一过性甲状腺毒症（与孕早期HCG水平升高相关）。少数由甲状腺结节、肿瘤等引起。 -
典型症状
- 高代谢表现：心率增快、怕热、多汗、易怒、失眠。
- 消化系统：食欲亢进但体重下降、腹泻。
- 特殊体征：甲状腺肿大、眼球突出（Graves病）、严重孕吐（妊娠一过性甲亢）。
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对母婴的影响
- 孕妇：未控制甲亢易引发子痫、心力衰竭、甲亢危象。
- 胎儿：早产、低体重、先天畸形或新生儿甲亢。
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诊断与治疗
- 诊断依赖甲状腺功能检测（TSH降低、FT4/FT3升高）及症状评估。
- Graves病：孕早期首选丙硫氧嘧啶（PTU），中晚期可换用甲巯咪唑（MMI）；严重者需手术（妊娠中期进行）。
- 妊娠一过性甲亢：通常无需抗甲状腺药物，以纠正脱水、电解质紊乱为主。
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日常管理建议
- 定期监测甲状腺功能，孕早期每1-2周复查，稳定后延长间隔。
- 避免高碘食物（如海带、紫菜），保证高蛋白、高维生素饮食。
- 保持情绪稳定，避免熬夜和剧烈运动。
总结：妊娠期甲亢需早诊早治，严格遵医嘱用药和监测，多数患者通过规范管理可保障母婴安全。若出现心悸、体重异常下降等症状，应及时就医排查。
