幽门前区溃疡是发生在胃窦与十二指肠之间的消化道溃疡,典型症状包括餐后迅速出现的上腹痛、呕吐、反复出血及体重下降。由于管腔狭窄且胃酸分泌较高,症状常比普通胃溃疡更严重,且易并发幽门梗阻或穿孔。
- 腹痛特点:多数患者进食后立即出现上腹部疼痛,少数表现为饥饿痛或持续性疼痛,制酸药物效果较差。疼痛缺乏典型溃疡的周期性和节律性,易被误诊。
- 消化系统异常:早期呕吐、嗳气、反酸常见,因幽门水肿或痉挛导致胃排空延迟,可能伴随腹胀、早饱感及食欲减退,长期可致营养不良。
- 并发症风险高:约30%患者出现反复出血(黑便或呕血),幽门梗阻发生率显著高于其他溃疡,表现为呕吐宿食;穿孔时突发剧烈腹痛需紧急处理。
- 全身症状:长期患者可能出现口渴、皮肤干燥、乏力及消瘦,与进食减少、慢性失血或幽门梗阻引起的脱水有关。
若出现上述症状,尤其是餐后痛伴呕吐或不明原因消瘦,建议及时胃镜检查。治疗需结合抑酸药、黏膜保护剂及抗生素(如根除幽门螺杆菌),严重梗阻或穿孔需内镜或手术干预。日常需避免辛辣刺激食物,规律饮食以减少复发。