​​小管间质性肾炎是一种以肾小管和间质炎症损伤为主的肾脏疾病，可导致肾功能下降甚至衰竭。​​ ​​关键特点是：急性发作多与药物过敏或感染相关，慢性进展则常由长期病因（如代谢异常、尿路梗阻）引发；典型症状包括夜尿增多、尿液异常（如低比重尿、轻度蛋白尿），但血肌酐升高可能早于明显蛋白尿；及时治疗可逆转急性损伤，慢性病变则需长期管理。​​

小管间质性肾炎可分为急性和慢性两类。急性患者常因药物（如抗生素、非甾体抗炎药）、感染或自身免疫反应突发肾功能异常，表现为发热、腰痛症状（皮疹、关节痛）。慢性患者起病隐匿，早期仅有多尿、乏力，后期因肾小管萎缩和间质纤维化逐渐进展至肾衰竭。

​​病因多样​​，包括：

• ​​药物与毒素​​：如含马兜铃酸的中药、重金属；
• ​​免疫性疾病​​：干燥综合征、IgG4相关疾病；
• ​​代谢问题​​：高尿酸血症、低钾血症；
• ​​遗传或梗阻​​：多囊肾、尿路阻塞。

​​诊断需结合尿液检查（小管蛋白、低渗透压尿）、血液检测（肌酐升高、电解质紊乱）及肾活检（确诊金标准）​​。治疗上，急性期需致病药物、控制感染或免疫抑制；慢性期则侧重延缓肾功能恶化，如控制血压、纠正贫血，终末期需透析或移植。

​​提示​​：若出现不明原因肾功能异常或长期夜尿增多，应尽早就医排查。避免滥用肾毒性药物，慢性患者需定期监测肾功能。