小管间质性肾炎是一类以肾间质病变为主,伴或不伴肾小球轻微病变的非化脓性炎症反应。它可由多种原因引起,包括药物、感染、免疫疾病等。
主要特点
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病因多样:药物因素如抗生素、非甾体抗炎药等;感染因素如细菌、病毒等;免疫因素如干燥综合征、IgG4相关性肾病等。
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病理改变:急性期主要表现为肾间质大量炎症细胞浸润、水肿及肾小管损伤;慢性期则以肾间质纤维化和肾小管萎缩为主要特征。
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临床表现:多尿、烦渴、恶心、夜尿增多等症状常见,部分患者可能出现发热、皮疹、关节痛等全身症状。
诊断与治疗
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诊断:通过尿液检查、血液检查、影像学检查及肾活检等手段进行综合判断。
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治疗:去除诱因(如停用致敏药物、控制感染等)、糖皮质激素治疗、免疫抑制剂治疗等,同时辅以对症支持治疗。
小管间质性肾炎是一种复杂的肾脏疾病,其诊断和治疗需要综合考虑多种因素。