弥漫性脂肪变性是细胞(尤其是肝脏或心肌)内脂肪异常堆积的病理现象,主要成因包括脂肪酸代谢失衡、脂蛋白合成障碍及氧化功能受损。长期酗酒、肥胖、糖尿病等代谢疾病是常见诱因,严重贫血或感染也可能导致心肌弥漫性病变。
- 脂肪酸过量堆积:饥饿、糖尿病或高脂饮食会使脂肪动员增加,肝脏摄取脂肪酸超过其处理能力,导致脂肪沉积。
- 脂蛋白合成障碍:磷脂或胆碱缺乏时,肝细胞无法合成足够的脂蛋白转运脂肪,造成肝内脂肪滞留。
- 脂肪酸:缺氧、中毒或感染损伤线粒体功能,影响脂肪酸的氧化过程,使脂肪无法正常分解。
- 其他代谢因素:酒精代谢产物乙醛直接损伤肝细胞;肥胖和胰岛素抵抗加速脂肪储存;某些药物或遗传疾病也可能干扰脂肪代谢。
早期干预可通过调整饮食(低脂高蛋白)、戒酒、控制血糖和体重来逆转病变。若出现乏力或腹胀等症状,建议及时就医评估,避免进展为纤维化或肝硬化。