弥漫性脂肪变性脂肪代谢异常导致脂肪在非脂肪组织中过度堆积的病理状态,常见于肝脏和心肌,可能引发脂肪肝、肌肉萎缩甚至肝硬化等严重后果。其核心机制与营养感应失调、脂肪酸代谢障碍密切相关,既可能由营养过剩(如肥胖、酗酒)引发,也可能因营养不良(如蛋白质缺乏、厌食症)导致,需警惕快速减肥或极端饮食的潜在风险。
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主要受累器官与表现
肝脏脂肪变性表现为肝细胞弥漫性脂肪沉积,早期可能无症状,严重时出现乏力、腹胀或肝功能异常;心肌脂肪变性则可能因缺氧或中毒导致“虎斑心”,影响心脏功能。肌肉脂肪变性会诱发肌肉萎缩,尤其常见于营养不良人群。 -
关键病因分析
- 营养失衡:肥胖、糖尿病或长期高脂饮食导致脂肪酸过量进入肝脏;反之,蛋白质缺乏或厌食症会阻碍脂蛋白合成,均引发脂肪沉积。
- 代谢障碍:线粒体功能受损(如缺氧、感染)会抑制脂肪酸氧化,导致脂肪无法正常分解。
- 其他诱因:酗酒、药物毒性或遗传因素也可能干扰脂肪代谢。
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诊断与干预重点
超声检查是诊断肝脏脂肪变性的常用手段,根据回声强度判断轻、中、重度。治疗需针对病因:戒酒、控制体重、补充蛋白质或调整饮食结构,必要时在医生指导下使用保肝药物。心肌或肌肉脂肪变性需结合心电图、肌力评估等综合干预。
早期发现和生活方式调整是防治关键。若存在长期代谢异常或不明原因乏力,建议及时筛查,避免进展为不可逆损伤。