戒断性痫性发作,又称“朗姆酒发作”,是长期慢性酗酒者在戒酒过程中常见的一种症状。其特点是约90%的发作发生在停止饮酒后的7~48小时内,高峰期为13~14小时。主要表现为一次性或多次(2~6次)突发抽搐,严重者可能发展为癫痫持续状态或震颤谵妄状态。
处理方法
药物治疗
- 常用抗癫痫药物如苯巴比妥和丙戊酸钠,通过增强GABA受体介导的突触后抑制或阻滞电压敏感Na+通道,降低神经元兴奋性。
- 针对存在明确病因的患者,可优先选择苯巴比妥。
营养支持
- 补充维生素B1、B6和B12,促进神经系统恢复。
心理支持
- 通过心理疏导和认知行为治疗,帮助患者克服戒断困难,增强戒酒信心。
急救措施
- 保持呼吸道通畅,避免头部碰撞,确保患者安静。
综合治疗
- 可结合针灸治疗调节神经功能紊乱,或采用生物反馈疗法提高对紧张状态的认知控制能力。
预防措施
- 逐步减量:避免突然完全停止饮酒,应逐步减少酒精摄入量。
- 加强监测:戒酒期间密切观察症状,及时发现异常并就医。
通过科学的治疗和预防措施,可以有效控制戒断性痫性发作,帮助患者顺利度过戒酒期,恢复健康生活。