烧伤后尿量减少时,患者会明显感觉排尿次数和尿量显著下降,甚至出现长时间无尿意或排尿困难,同时可能伴随尿液颜色加深(如茶色或酱油色)和身体浮肿(尤其是下肢或眼睑)。以下是具体表现和原因分析:
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排尿频率降低
正常情况下成人每日排尿4-6次,而严重烧伤后可能降至1-2次,甚至12小时以上无尿。患者会感到膀胱空虚,即使饮水后仍无尿意。 -
尿量异常减少
每小时尿量少于30毫升(或24小时少于400毫升)即为少尿。烧伤患者可能出现尿液呈滴状排出,或排尿时需用力却仅排出少量浓缩尿液。 -
伴随体征明显
- 尿液变化:因血红蛋白或肌红蛋白堵塞肾小管,尿液可能呈现暗红、棕褐色,并带有异味。
- 水肿加重:由于体液渗入组织间隙,患者会感觉手脚紧绷、面部肿胀,按压皮肤后凹陷恢复缓慢。
- 全身症状:口渴加剧但饮水后无法缓解,严重时出现头晕、呼吸急促等血容量不足表现。
烧伤后少尿提示可能存在休克期血流不足或急性肾损伤,需立即监测血压、补液并就医。早期干预可避免肾功能恶化,拖延可能导致无尿甚至器官衰竭。