甲状旁腺机能减退症状多样，主要涉及神经肌肉、外胚层组织、精神、眼部及其他多个方面。具体如下：
- 神经肌肉方面：初期常有麻木、刺痛和蚁走感，严重时会手足搐搦，像双侧手部呈助产士手样，腕及掌指关节屈曲，指间关节伸直，拇指内收；足部呈芭蕾舞足样，踝关节与趾关节屈曲。还可能出现肌肉痉挛，甚至惊厥发作。体征上，面神经叩击征（chvostek 征）阳性，束臂加压试验（trousseau 征）阳性 。
- 外胚层组织方面：皮肤变得干燥、粗糙、脱屑，可能出现皮疹；毛发干枯、易折断甚至脱落，头发、眉毛外侧尤为明显；指甲变薄、变脆，有纵嵴，严重时指甲可脱落。
- 精神状态方面：会表现出烦躁、焦虑、抑郁、失眠、记忆力减退等，甚至出现幻觉、谵妄、癫痫发作。这是因为低血钙干扰了神经细胞的正常代谢和神经递质传递，影响大脑精神活动和神经调控。
- 眼部方面：长期甲状旁腺功能减退会引发白内障，由于低钙致使晶状体浑浊，还可能伴有畏光、流泪、眼痛等症状，严重影响视力。
- 其他方面：病程长且病情重的患者会有骨骼疼痛，多见于腰背和髋部，骨密度可能正常或增加；胃肠功能受影响，出现恶心、呕吐、腹痛和便秘等；低血钙刺激迷走神经，可能导致心肌痉挛，引发心率增速、心律不齐，心电图示 qt 间期延长，重症患者会有甲旁减性心肌病、心力衰竭；还可能出现转移性钙化，多见于脑基底节，常对称性分布，脑 ct 检查阳性率约 50% 。
甲状旁腺机能减退症状复杂，若出现上述可疑症状，应及时就医检查诊断，以便尽早治疗干预。
