申请双通道药店需要准备的材料因地区政策存在差异,但综合多个权威信息源,主要材料可分为以下几类:
一、基础资质材料
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申请表
需填写《双通道药店申请表》(部分地区需医生签字、医院盖章)。
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营业执照与资质文件
包括营业执照、执业药师执业注册证、身份证复印件等。
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经营场所证明
房产证或房屋租赁合同,需标注经营区域面积。
二、人员与管理要求
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执业药师资质
至少2名执业药师(含执业中药师),需提供执业药师名单、身份证、社保缴费记录(退休人员无需)。
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岗位与制度
设有用药管理岗位,需提供岗位清单、岗位职责及完善的管理制度。
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连锁企业要求
连锁企业需提供连锁经营相关文书及人员任命文件。
三、设施与环境要求
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仓储条件
需配备6立方米以上的冷链冷藏室,提供冷藏设备照片及专业冷链认证报告(如AS认证)。
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服务区域
设有参保患者专用咨询台、休息接待区及宣教场地,并提供平面图及照片。
四、经营规范材料
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药品与账目
提供近3年谈判药购销发票、销售台账、处方册等进销存记录。
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医保协议
医保服务协议及连锁经营相关文书。
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无违规记录证明
近3年无违反医保规定记录,需提供书面承诺书。
五、其他补充材料
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特殊门诊续办 :需提供恶性肿瘤住院病历、病理切片结果、门诊诊断证明等(适用于特定疾病患者)。
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信息化建设 :配送管理系统、冷链监控系统等信息化运行截图。
注意事项
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材料时效性:部分材料需在特定时间内提交(如广州市要求2022年评估药店补充材料)。
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地区差异:具体材料可能因医保政策不同存在差异,建议提前咨询当地医保部门。
以上材料需结合当地最新政策调整,建议以当地医疗保障行政部门发布的指南为准。