江西省省本级医保政策涵盖多个方面,以下为综合整理:
一、基础医疗保障
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住院医疗费用报销
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跨省异地就医:起付线200元,报销比例根据医院等级不同有所差异(一级200元、二级500元、三级800元)
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省内住院:一级200元、二级500元、三级800元起付线,门诊统筹最高报销比例70%
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门诊医疗费用报销
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门诊统筹:在职和退休人员统一起付线300元,最高报销比例70%
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门诊慢特病:待遇与住院类似,但需通过专门审核
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二、特殊政策与服务
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疫情防控期间调整
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支持线上办理人员增减变更、缴费补缴等
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慢病处方用量延长至3个月
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零星报销业务有效期延长
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个人账户使用范围扩大
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覆盖门诊药品、门诊手术等更多项目
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支持与南昌市定点医药机构实现医保信息共享
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门诊慢性病管理
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新增心脏病、冠心病、老年痴呆症、肾病综合征四种疾病纳入报销
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年度最高支付限额提高,透析及抗排斥用药报销比例达90%
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三、其他注意事项
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异地就医备案 :需提前备案,部分地区需通过医保平台或线下渠道办理
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政策调整 :医保政策可能根据医保基金运行情况动态调整,建议定期关注官方通知
以上信息综合了江西省医疗保障局及相关部门发布的政策文件,具体执行以实际办理为准。