医疗机构超范围执业的认定需结合医疗机构和医师两个维度，具体标准如下：

一、医疗机构超范围执业的认定标准

1. 诊疗科目超出登记范围

   医疗机构未按照《医疗机构管理条例》第二十六条规定，以核准登记或备案的诊疗科目开展诊疗活动。例如，仅批准为外科的医疗机构擅自开展骨科手术（如膝关节置换）。

2. 特殊诊疗活动未获许可

   未取得麻醉科诊疗许可而开展全身麻醉、重症监护等专项技术，或未备案相关技术。

3. 全科医疗科设置违规

   仅登记全科医疗科的机构擅自增设外科、妇产科等科目。

二、医师超范围执业的认定标准

1. 执业范围与执业证书不匹配

   • 医疗机构以《医疗机构执业许可证》为准，不得开展未许可的诊疗科目。

   • 医师以《医师执业证书》中注册的执业地点、执业类别为限，不能以《医师资格证书》中的类别为准。

2. 多点执业违规

   未办理外出执业备案即到其他机构行医，或超出注册地点执业。

三、其他注意事项

• 执业证书与设置申请书的差异

  医疗机构可依据《设置申请书》申请多个类别，但实际执业范围需以《医疗机构执业许可证》为准。

• 非法行医的补充情形

  未取得《医疗机构执业许可证》擅自执业，或使用非卫生技术人员从事诊疗活动。

四、法律责任

• 医疗机构 ：超范围执业可能被责令限期整改、罚款，情节严重的吊销执业许可证。

• 医师 ：可能面临警告、罚款、暂停执业6个月以上等处罚，情节严重的吊销执业证书。

建议医疗机构和医师定期自查执业范围，避免因超范围执业引发法律风险。