甘肃异地就医最新政策

根据甘肃省医疗保障局最新通知,甘肃异地就医政策有以下重要调整:

一、跨省直结增病种

自2025年1月1日起,慢性阻塞性肺疾病、类风湿关节炎、冠心病、病毒性肝炎、强直性脊柱炎等5种门诊慢特病相关治疗费用纳入跨省直接结算范围。

二、异地住院同管理

  1. 时间节点

    • 2025年1月1日起,兰州市参保人员在本省异地就医费用纳入DRG管理;

    • 2025年7月1日起,全省异地就医住院医疗费用统一纳入DRG/DIP管理。

  2. 结算规则

    • 执行就医地支付范围及参保地报销政策,包括起付标准、支付比例、最高支付限额等。

三、异地备案办理

  1. 适用人员

    • 跨省异地长期居住人员(如退休人员、常驻异地工作人员);

    • 跨省临时外出就医人员(如转诊、急诊抢救)。

  2. 备案材料

    • 长期居住人员需提供医保电子凭证、居住证明或个人承诺书;

    • 临时外出人员需提供工作证明或转诊证明。

  3. 办理渠道

    • 通过国家医保局微信公众号在线办理,操作便捷。

四、其他注意事项

  • 报销比例 :门诊慢特病报销比例通常高于普通门诊,具体以参保地政策为准;

  • 费用限额 :异地直接结算设有年度最高支付限额,超过部分需自费;

  • 政策目标 :2025年底前,全省住院费用跨省直接结算率要达到70%以上,省内异地直接结算率90%以上。

建议参保人员办理异地就医备案后,通过全国医保服务平台或当地医保部门官网查询具体操作流程,确保顺利享受政策红利。

提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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