根据我国社会保险制度的规定，养老保险和医疗保险是两种独立的社会保险，需分别参保。以下是具体说明：

一、养老保险与医疗保险的独立性

1. 保障内容不同

   养老保险主要保障老年基本生活，退休后按月领取养老金；医疗保险则用于支付医疗费用，包括门诊、住院等医疗支出。

2. 缴费政策差异

   养老保险实行“单一缴费政策”（单位和个人共同缴费），而医疗保险存在职工医保和居民医保两种选择，缴费标准、待遇水平及缴费年限均不同。

二、已参保人群的缴费要求

1. 职工医保

   • 参加职工医保的个人，达到法定退休年龄且累计缴费满15年，退休后无需再缴费，可享受医保待遇。

   • 若退休时未缴满15年，需继续缴费至满15年，或选择参加城乡居民医保（但需注意城乡居民医保年缴年享，断缴则无法享受报销）。

2. 居民医保

   • 城乡居民医保实行“交一年享一年”政策，缴费年限不累计，退休后需每年续缴才能享受医保报销。

三、特殊群体注意事项

• 灵活就业人员 ：若仅缴纳养老保险而未参保医疗保险，仍需单独缴费。建议根据经济状况选择职工医保或居民医保，以获得更全面的医疗保障。

• 个体工商户 ：需同时缴纳基本养老保险和基本医疗保险，但可选择职工医保或居民医保中的一种。

四、补充说明

社保中的“社保”包含养老保险和医疗保险，但居民医保与职工医保是两种不同制度，不可相互替代。若对政策有疑问，建议咨询当地社保部门或劳动局。

已缴纳养老保险的人群是否需要缴纳医保，需根据其参保类型（职工医保/居民医保）及年龄、缴费年限等条件综合判断。