内江医保在成都的报销比例需根据参保类型和就医级别综合计算,具体如下:
一、内江医保在成都的报销比例
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城乡居民医保
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起付标准 :5000元(含)以下不报销,超过部分按比例报销。
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报销比例 :
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一级医院:65%
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二级医院:60%
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三级医院:55%。
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职工医保
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起付标准 :5000元(含)以下个人支付20%,超过部分按比例报销。
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报销比例 :
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一级医院:80%
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二级医院:85%
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三级医院:90%。
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二、异地就医报销比例
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已备案 :报销比例与成都本地一致,无差异。
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未备案 :报销比例降低10%,例如三级医院由85%降至75%。
三、其他注意事项
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年度支付限额 :城乡居民医保年累计支付限额为10万元,职工医保无明确限额。
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乙类药品/特殊治疗 :部分药品和特殊检查按70%报销。
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退休人员优惠 :年满60岁起,职工医保报销比例每增加10岁增加2%,最高不超过100%。
建议参保人员根据自身参保类型和就医需求,提前办理异地就医备案,并了解具体报销流程及限额规定。