济南市医保住院报销流程及政策如下：

一、报销比例标准

1. 起付标准与比例

   • 三级医院 ：起付金额600元，报销比例65%

   • 二级医院 ：起付金额400元，报销比例75%

   • 一级医院 ：起付金额200元，报销比例85%

   • 省内跨统筹 ：起付金额600元，报销比例65%

   • 省外跨统筹 ：起付金额600元，报销比例55%

2. 大额医疗费用报销

   • 个人自付10%后，大额医疗救助金支付90%（20万-20万元）

   • 特药报销：起付2万元，比例80%，年度最高支付40万元

   • 罕见病用药报销：起付2万元，40万元以下80%，40万元以上85%，年度最高90万元

二、报销流程

1. 住院登记

   • 入院时刷医保电子凭证或社保卡办理住院手续，费用自动上传医保系统

   • 无卡住院需提前办理无卡证明

2. 出院结算

   • 合规费用直接联网结算，个人支付自付部分

   • 非定点医院费用需出院后手工申报

3. 线上报销（可选）

   • 通过“济南医保”微信/支付宝小程序提交出院小结、发票等材料

   • 支持9个工作日内审核，报销款注入社保卡金融账户

三、所需材料

• 必备材料 ：出院小结、医疗费用发票、用药明细表、异地就医证明（异地就医）

• 补充材料 ：身份证、户口簿（部分审核环节）

四、注意事项

1. 报销限额 ：门诊特殊病种、门诊慢特病等有年度累计报销限额（如1.4万元）

2. 生育医疗待遇 ：流产、引产、住院分娩可享定额报销（如流产350元、分娩3000元）

3. 异地就医备案 ：长期居住或临时外出需提前备案

以上信息综合了2023-2025年最新政策，具体以医保部门官方通知为准。