临沂去济南看病,医保报销需遵循异地就医流程,具体包括以下步骤:
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备案登记:在前往济南就医前,参保人需在临沂市医保局进行异地就医备案。备案方式包括线上备案(通过国家医保服务平台APP或临沂医保微信公众号)和线下备案(前往临沂市医保服务大厅)。
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选择定点医院:在济南选择已纳入异地就医直接结算系统的定点医院就医。可以通过国家医保服务平台APP或拨打医保咨询电话查询定点医院名单。
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持卡就医:就医时,携带本人的医保电子凭证或社会保障卡,按照医院要求办理就医手续。
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直接结算:在结算医疗费用时,符合报销条件的费用将直接由医保基金支付,个人只需支付自费部分。
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报销材料准备:如未能直接结算,需自行垫付医疗费用的,需妥善保管医疗费用发票、费用清单、诊断证明等报销材料。
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回参保地报销:返回临沂后,携带相关报销材料前往参保地医保经办机构办理报销手续。
提示: 具体报销比例和报销范围以临沂市医保政策为准,建议在就医前咨询临沂市医保局或参保单位,了解详细的报销规定。