根据相关医保政策规定，开具转院证明后是否需要备案，需根据就医地点和医保类型综合判断，具体要求如下：

一、备案的必要性

1. 医保报销前提

   转院证明是医保报销的必要材料，但备案是确保报销流程合规的关键步骤。未备案的转院可能无法直接结算或影响报销比例。

2. 政策统一要求

   多地医保政策均要求异地就医需提前备案，部分地区将备案下放至定点医院，但患者仍需通过医院渠道完成。

二、备案流程与要求

1. 备案渠道

   • 线上备案 ：通过国家医保服务平台APP、当地医保网厅或官方小程序（如“云南医保”）办理。

   • 电话备案 ：部分地区支持通过医保部门官方电话完成备案。

   • 委托备案 ：可委托他人代为办理。

2. 备案材料

   需提供转院证明、患者身份证或医保卡、居住证（异地安置人员）等材料。

3. 备案时效

   通常为6个月，期间可多次转诊，无需重复备案。

三、特殊情况说明

1. 本地就医无需备案

   若患者在本地定点医疗机构转诊至其他定点医院，由转出医院直接办理备案，患者无需重复操作。

2. 重复转诊备案

   若在备案有效期内再次转诊，无需重复备案，但需提供前一次转诊证明。

3. 未备案影响

   未备案可能导致医疗费用自费或报销比例降低，建议提前确认备案状态。

四、法律依据与建议

• 法律依据 ：《中华人民共和国社会保险法》及各地医保管理办法均要求异地就医需备案。

• 建议 ：首次就医前通过官方渠道办理备案，后续转诊时主动告知医院备案信息，避免因手续不全影响治疗。

若已开具转院证明但未备案，建议尽快通过上述渠道完成备案，以确保医疗费用报销。