关于异地住院未开转院证明的报销问题，综合权威信息整理如下：

一、转院证明的必要性

1. 常规情况 ：异地就医需提供转院证明才能启动医保报销流程，未提供则无法直接报销。

2. 特殊情况 ：因急诊、抢救等紧急情况无法及时办理转院手续的，可在出院后补签。

二、补办转院证明的可行性

1. 时间要求 ：部分情况下可在出院后补办，但需提供充分证明材料（如病历、费用清单、出院证等）。

2. 审核流程 ：需向原就诊医院或医保部门申请补签，具体流程可能因地区政策差异而不同。

三、报销流程补充说明

1. 异地就医备案 ：住院前或出院后3日内需在参保地医保部门备案。

2. 材料准备 ：出院后需携带以下材料报销：

   • 病历复印件

   • 费用明细单

   • 住院收费票据

   • 出院证明

   • 居住证明（如居住证、务工证明等）。

3. 地区差异 ：部分城市（如四川、广东）需在本地办理异地就医直接结算，仅补转院证明无法直接结算，仍需回参保地报销。

四、注意事项

• 时效性 ：部分地区的医保报销有时间限制（如出院后30日内），超过时效可能影响报销。

• 政策咨询 ：建议提前电话咨询参保地医保部门，确认具体补办流程和材料要求。

未开转院证明的补办需结合实际情况判断，紧急情况可先行治疗并补签，常规情况需按流程申请补办。