报销比例不同
职工医保转诊与不转诊的主要区别体现在报销比例、医疗费用自付比例及政策规定等方面，具体如下：
一、报销比例差异
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转诊报销比例更高
转诊报销比例通常为70%-90%，而不转诊报销比例一般为55%-80%。例如，某地政策显示转诊报销70%，不转诊仅55%。
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不转诊自付比例更高
若未办理转诊手续直接出院，患者需自行承担30%-50%的医疗费用。
二、医疗费用自付差异
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转诊 ：患者自付比例低，医保覆盖更多费用。
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不转诊 ：患者自付比例较高，医保报销额度减少。
三、政策规定与流程
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转诊流程要求
需提前向当地医保部门报备，部分城市需在15日内完成转诊手续。
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市域内转诊 ：三级定点医院转出时，二级甲等医院会诊无法确诊的病例可办理转诊，未办理手续的报销比例降低30%。
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异地就医转诊 ：需通过指定渠道办理转诊证明，按新就医地政策报销。
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不转诊限制
若病情未达到转诊指征（如病情稳定、当地医院可诊治），直接出院将无法享受更高报销比例。
四、其他注意事项
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报销范围 ：转诊后仍需符合医保诊疗项目目录、药品目录及住院服务标准。
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特殊情况 ：恶性肿瘤放化疗等特定疾病，可能不受转诊限制，但需符合相关条件。
总结
转诊通过提高报销比例降低患者负担，而不转诊则因自付比例较高可能增加经济压力。建议根据病情严重程度及当地医保政策，合理选择转诊或不转诊。
