根据我国基本医疗保险政策，意外伤害医保报销范围有明确限制，具体不报销情形如下：

一、责任划分类

1. 工伤保险基金支付

   工伤职工因工受伤经认定为工伤的医疗费用，由工伤保险基金支付，医保不再报销。

2. 第三人负担

   交通事故、他人故意伤害等明确由第三方责任人承担的费用，医保不予报销。

3. 公共卫生负担

   如疫苗接种、传染病治疗等公共卫生项目产生的费用，医保不参与报销。

二、行为及地域类

1. 违法/犯罪行为导致

   吸毒、酗酒、打架斗殴、醉酒滋事等违法行为引发的伤害，以及自杀、自残（精神病患者除外）导致的伤害，均不在报销范围内。

2. 境外就医

   在香港、澳门、台湾地区或境外发生的医疗费用，医保不予报销。

3. 虚假信息或欺诈行为

   提供虚假事故时间、地点、医疗文书等材料，或伪造证明材料，医保将拒绝支付。

三、其他不报销情形

1. 已通过其他渠道支付

   应当由医疗保险、生育保险或工伤保险基金支付的费用，不再重复报销。

2. 非定点机构或药品

   未在医保定点医疗机构或零售药店购药、配药的医疗费用，医保不予报销。

3. 体育健身、体检等非医疗活动

   如健身房受伤、健康体检产生的费用，不在医保报销范围内。

四、特殊说明

• 第三方逃逸/无责 ：若责任人逃逸或无法确定，部分地区允许医保先行垫付，后续向第三方追偿。

• 政策差异 ：如佳木斯市明确将意外伤害纳入医保支付范围，但需符合本地政策规定。

建议参保人员遇意外时及时联系医保部门或医疗机构，提供完整证明材料，避免因信息不全影响报销。