医疗保险的主要模式可根据资金来源、覆盖范围和管理方式分为以下四类：
一、国家保障型医疗保险模式
特点
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由政府主导，通过税收筹集资金，财政预算拨款支持医疗服务。
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覆盖全体居民，提供免费或低收费医疗服务，体现社会公平性。
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医疗服务主要由公立机构提供，市场机制干预较少。
代表国家 ：英国（NHS）、加拿大、澳大利亚、中国（城镇职工医保）、日本。
二、社会保障型医疗保险模式
特点
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通过立法强制实施，由雇主和雇员按比例缴纳保费，建立社会保险基金。
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覆盖范围通常包括职工及家属，但可能排除高风险群体。
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采用“现收现付”制，资金用于支付当前医疗费用。
代表国家 ：德国、中国（城镇职工医保）、日本。
三、商业保险保障型医疗保险模式
特点
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由商业保险公司运营，资金来源于个人保费，市场化程度高。
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覆盖范围广泛，可包含门诊、住院、重大疾病等保障，提供私立医院优先权。
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价格由市场调节，存在差异化的产品供选择。
代表国家 ：美国。
四、个人储蓄保障型医疗保险模式
特点
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由个人或家庭缴纳公积金，资金自主积累用于医疗支出。
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覆盖范围通常限本家庭成员，不具备互济性。
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强调预防性健康管理，部分产品包含体检、健康咨询等附加服务。
代表国家 ：新加坡。
补充说明
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混合模式 ：如中国城镇职工医保（社保+商业补充）。
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其他形式 ：如美国的医疗救助计划（针对老年人、贫困者）。
不同模式适用于不同经济体制和需求，选择时需权衡覆盖范围、费用负担与服务质量。
