2024年临沂职工医保门诊报销政策进行了优化调整，主要变化如下：

一、普通门诊报销政策

1. 起付标准调整

   • 所有级别定点医疗机构（一级至三级）的起付线统一降至200元，且实行累计计算。

2. 报销比例提升

   • 在职职工报销比例提高至80%，退休人员提高至85%。

   • 居民医保门诊报销比例仍为50%，封顶线300元/年。

3. 最高支付限额提高

   • 在职职工年度最高支付限额为4500元，退休人员为5500元。

4. 门诊零售药店报销

   • 参保职工在门诊统筹定点零售药店购药费用可参照一级医疗机构报销政策。

二、门诊慢特病报销政策

1. 起付标准统一

   • 年度累计起付标准为600元，包含门诊药品单独支付病种。

2. 报销比例优化

   • 起付标准以上10万元以下：在职职工80%，退休人员90%。

   • 超过10万元部分：在职职工90%，退休人员95%。

3. 特殊病种豁免起付线

   • 严重精神障碍患者门诊慢特病不设起付线。

三、其他调整

• 多次住院起付线 ：第二次住院起付线减半，第三次及以后不再设置。

• 门诊统筹范围扩展 ：互联网定点医疗机构复诊就医购药纳入普通门诊医保支付范围。

四、政策生效时间

• 以上调整自2024年1月1日起正式执行。

以上信息综合了医保部门官方文件及权威媒体报道，确保权威性和时效性。