延吉市医保住院报销比例

延吉市医保住院报销比例根据参保类型、医院级别及医疗费用分段有所不同,具体如下:

一、参保类型与医院级别对应比例(2025年最新)

  1. 普通居民

    • 一级医院 :无起付标准,报销比例60%

    • 二级医院 :起付标准300元,报销比例55%

    • 三级医院 :起付标准659元,报销比例50%(最高报销限额2000元)

  2. 城镇职工

    • 起付标准 :10万元以下

      • 三级医院:659元起付,50%报销比例(上限2000元)

      • 二级医院:300元起付,55%报销比例

      • 一级医院:无起付标准,60%报销比例

二、异地就医报销规则

  • 备案要求 :需在参保地医保部门备案,否则按自费

  • 报销比例 :35%-65%,具体根据就医地医院级别确定

    • 三级医院:55%

    • 二级医院:70%

    • 一级医院:80%

  • 年度限额 :每年最高报销20万元

三、其他注意事项

  1. 退休人员 :70周岁以上退休职工门诊/急诊起付标准1300元,报销比例70%-80%(在职职工基础上提高2%)

  2. 二次住院 :从第二次住院起,起付标准按50%确定(如三级医院650元)

  3. 门诊/急诊 :年度报销上限2万元,超出部分自费

以上信息综合了2021-2025年延吉市医保政策,具体执行以当年官方文件为准。

提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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居民医保可以暂停和恢复吗

居民医保确实可以暂停和恢复,具体操作方式及注意事项如下: 一、暂停参保的办理 线上办理 通过当地医保部门官方APP(如江苏医保云APP)或政务服务平台,选择“城乡居民医保暂停参保”功能,按提示提交停保原因并完成审核。 适用于职工医保转职工医保、参军、户籍迁出等情形。 线下办理 携带身份证、户口簿等材料至当地社保局窗口,提交停保申请并完成缴费中断手续。 二、恢复参保的办理 线上恢复 支付宝

健康新闻 2025-04-13

城乡居民医保可以隔一年不交吗

城乡居民医保的缴费和待遇享受规则如下: 一、缴费机制 按年缴费制 城乡居民医保实行“缴一年保一年”的缴费机制,需每年在规定的集中缴费期(如9-12月)完成缴费,次年1月1日起生效。 断缴影响 若连续中断缴费1年,次年将无法享受医保报销待遇,需重新参保。 若断缴后重新参保,次年1月1日可恢复享受医保待遇,无需补缴历史费用。 二、特殊情况说明 缴费截止时间 部分地区(如西安)设有集中缴费期

健康新闻 2025-04-13

医保法大病保险规定

关于医保法中大病保险的规定,综合权威信息整理如下: 一、基本概念与定位 大病保险是基本医疗保险的“第二重保障”,由政府主导、财政补贴,通过商业保险公司运营,对参保人员高额医疗费用进行二次报销。 二、覆盖范围与对象 参保人群 城乡居民医保、城镇职工医保参保人员均可自动纳入大病保险保障范围,无需额外缴费。 保障范围 覆盖住院及门诊慢特病费用,对基本医保报销后个人自付部分超过起付线的费用进行报销。

健康新闻 2025-04-13

城乡医保有大病保险吗

城乡居民医保确实包含大病保险,具体政策如下: 一、参保范围 城乡居民基本医疗保险(简称“居民医保”)的参保对象自动纳入大病保险保障范围,无需单独缴费。无论是否参加其他医疗保险,只要缴纳了居民医保,即可享受大病保险待遇。 二、报销规则 起付标准 普通参保居民:1.1万元—10万元(含10万元)部分按60%报销,10万元以上部分按70%报销,年度最高支付限额为40万元。 困难人群(特困人员

健康新闻 2025-04-13

医保有重大疾病保险吗

医保本身不包含重大疾病保险,但可以通过以下方式获得相关保障: 一、医保的医疗保障范围 医保主要覆盖因疾病或意外伤害导致的医疗费用,包括住院、门诊、手术、药品等基础医疗需求。例如: 门诊费用报销 住院床位费、药品费 重大疾病门诊特殊病种报销(如恶性肿瘤门诊放化疗) 二、大病保险的补充作用 定义与覆盖范围 大病保险是基本医疗保险的补充,对参保人发生的高额医疗费用给予进一步保障,主要覆盖恶性肿瘤

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辽阳女职工医保从哪年开始是交满25年退休

辽阳女职工医保从‌2023年1月1日起 ‌需累计缴纳满25年才可享受退休后终身医保待遇。此次调整基于辽宁省统一政策,明确医保最低缴费年限要求,同时涉及补缴规则、过渡期安排等关键内容,直接影响退休医保权益。 ‌1. 政策调整时间与背景 ‌ 辽阳市自2023年起执行辽宁省统一医保政策,女职工医保退休待遇与缴费年限直接挂钩。此前,辽阳医保缴费年限要求为20年,此次调整为全省统筹政策的一部分

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医保在编人员什么区别

医保在编人员与其他人员(如非在编人员、退休人员等)在医保待遇上存在以下主要区别: 一、养老保险待遇差异 在编人员 参加机关事业单位养老保险,由单位和个人按缴费工资基数的12%缴纳,全部归个人所有,退休后按月领取基础养老金和个人账户养老金。 非在编人员 参加企业职工养老保险,单位缴费比例通常为60%-30%,个人缴费8%-20%,退休后按基础养老金+个人账户养老金+过渡性养老金(部分地区)发放

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在编人员医保报销比例

在编人员医保报销比例根据医疗费用类型和参保人群有所不同,具体如下: 一、门诊报销比例 在职人员 起付线:2000元 报销比例:50% 最高限额:20000元 特殊说明:门诊统筹不设起付标准,基层医疗机构报销80%,二级、三级医疗机构分别为70%、60%。 退休人员 起付线:1300元(70岁以上)或200元(70岁以下) 报销比例:70%(70岁以上)或80%(70岁以下)。 二

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在编人员医保报销多少

在编人员医保报销比例根据医疗费用金额和参保类型有所不同,具体如下: 一、在职职工医保报销比例 门诊报销 起付线:2000元 报销比例:50% 最高支付限额:20000元 住院报销 起付线: 一级医院:500元(首次住院) 二级医院:400元(首次住院) 三级医院:300元(首次住院) 报销比例: 一级医院:80%(未实施基本药物制度)/70%(实施基本药物制度) 二级医院

健康新闻 2025-04-13

社保医保缴费时间是每个月几号

社保医保缴费时间通常为每月的15号或25号,具体日期可能因地区而异。 1. 社保缴费时间 一般规定 :根据国家社会保险法,用人单位应当在每月的固定日期缴纳社保费用。 具体日期 :大多数地区将社保缴费日期定为每月的15号或25号。 灵活调整 :部分城市或单位可能会根据实际情况调整缴费日期,以确保及时到账。 2. 医保缴费时间 与社保同步 :医保作为社保的一部分,通常与社保缴费时间保持一致。

健康新闻 2025-04-13

社保医保一般是几号缴纳

社保医保的缴纳时间因类型和地区而异,城镇居民医保通常在每年5-6月预缴下一年费用,职工医保由单位每月20-25日代缴,农村医保集中在9-12月办理 。具体如下: 城镇居民医保 :每年5月至6月为集中缴费期,用于缴纳次年保费,部分地区允许延长至次年2月底补缴。 职工医保 :单位每月统一代扣,网上申报需在15日前完成,线下柜台缴费截止至23日左右,各地具体时间略有差异。 农村医保

健康新闻 2025-04-13

社保和医保每个月要交多少钱

社保和医保的每月缴费金额因地区政策、缴费基数和个人选择的险种不同而有所差异。以下是综合整理的信息: 一、社保(五险)每月缴费构成 养老保险 单位缴纳比例:20%(部分地区私营企业18%、个人雇主12%) 个人缴纳比例:8% 医疗保险 单位缴纳比例:8%-10%(如深圳6733元基数下为8%) 个人缴纳比例:2% 失业保险 单位缴纳比例:2% 个人缴纳比例:1% 工伤保险 单位缴纳比例:0.8%

健康新闻 2025-04-13

社保和医保每个月几号买

社保和医保的缴纳时间因参保类型和地区政策有所不同,具体如下: 一、职工社保缴纳时间 单位代扣代缴 职工社保通常由用人单位在每月10号至25号之间完成申报和缴纳,具体时间因地区而异。例如: 上海地区:多数企业需在每月15日前完成代扣代缴; 其他地区:普遍集中在20-25号之间。 灵活就业人员 部分地区允许灵活就业人员按月缴纳,时间范围多为每月5号至25号;另有地区支持按季度或年度缴纳。 二

健康新闻 2025-04-13

个人社保每个月最晚几号交

‌个人社保每个月最晚缴纳时间因地区政策不同存在差异,多数城市规定为当月25日,但需以当地社保局通知为准。 ‌ ‌关键亮点 ‌包括:‌最晚缴纳时间因地而异 ‌、‌逾期可能影响医保报销等权益 ‌、‌补缴需承担额外费用 ‌、‌线上缴费更方便快捷 ‌。以下是具体说明: ‌1. 地区政策差异决定最晚缴费日 ‌ 不同城市社保局对灵活就业人员或居民社保的缴费截止日规定不同。例如,北京、上海通常为每月25日

健康新闻 2025-04-13

社保医保一般都是几号交

社保和医保的缴费时间因险种和参保类型不同而有所差异,具体如下: 一、医疗保险缴费时间 城乡居民医疗保险 缴费时间 :每年9月至12月集中缴费,具体以当地政策为准。 缴费方式 :可通过“湘易办”APP、支付宝、微信小程序等线上渠道办理。 城镇职工医疗保险 由单位每月代缴,缴费时间通常为每月15日前完成网上申报,次月23日前到地税部门缴费。 城镇居民及新型农村合作医疗保险 缴费时间

健康新闻 2025-04-13

2021年社保缴费明细表

2021年社保缴费明细表已明确,缴费基数上下限分别为5975元/月和31014元/月,缴费比例包括养老保险(单位22%,个人8%)、医疗保险(单位12%,个人2%)、失业保险(单位2%,个人1%)、生育保险(单位0.5%,个人不缴)和工伤保险(单位0.5%,个人不缴)。 缴费基数 上限 :31014元/月,适用于高收入人群。 下限 :5975元/月,适用于低收入人群

健康新闻 2025-04-13

2021年医保缴费基数是多少

2021年医保缴费基数标准因地区政策存在差异,具体如下: 一、职工基本医疗保险缴费基数 地区统一标准 嘉兴市 :2021年职工医保缴费基数为 5520元/月 ,自2021年1月1日起执行。 广西壮族自治区南宁市 :2021年度缴费基数下限为3491.4元(全口径月平均工资的60%),上限为17457元(300%)。 特殊群体标准 灵活就业人员 :如广西南宁市灵活就业人员缴费基数为3491

健康新闻 2025-04-13

2021年社保缴费基数表

2021年社保缴费基数表是各地根据上年度社会平均工资制定的缴费标准,核心范围为社平工资的60%-300%,直接影响个人与企业的社保缴纳金额。 基数确定规则 职工社保缴费基数通常按本人上年度月平均工资计算,但低于社平工资60%的按60%缴纳,高于300%的按300%封顶。例如,2021年北京社保缴费基数下限为3613元,上限为26541元。 常见项目缴费比例 养老保险:单位缴纳16%-20%

健康新闻 2025-04-13

青岛2024年社保缴费基数标准

青岛2024年社保缴费基数标准如下: 一、缴费基数范围 上限 :22,078元(按2023年度全省全口径城镇单位就业人员平均工资的300%确定); 下限 :4,416元(按2023年度全省全口径城镇单位就业人员平均工资的60%确定)。 二、缴费基数调整依据 调整依据为山东省人力资源和社会保障厅等4部门发布的2023年度全省全口径城镇单位就业人员平均工资(88,313元);

健康新闻 2025-04-13