大同市医保报销地点覆盖全市260家定点医疗机构及600多家零售药店,支持住院、门诊慢特病及“双通道”药品直接结算,省内就医无需备案,跨省需办理长期居住备案。
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定点医疗机构报销:全市260家一级以上医疗机构(含35家市本级医院)均支持医保直接结算,包括大同市第三人民医院、国药同煤总医院等三甲医院,以及社区卫生服务中心、乡镇卫生院等基层机构。住院和门诊慢特病费用按医疗机构级别分级报销,退休人员报销比例更高。
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零售药店报销:600多家定点药店开通门诊统筹直接结算,如山西思迈乐药业连锁各分店,购药时凭医保电子凭证或社保卡即可报销,在职职工年度限额1800元,退休职工2000元。
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异地就医报销:2025年起省内就医免备案,执行市内报销标准;跨省需办理异地长期居住备案,住院费用可直接结算,门诊慢特病和“双通道”药品需回参保地手工报销。市区备案地址为大同市政务大厅(平城区恒安街209号),云冈区为云冈区政务大厅医保窗口。
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特殊待遇报销:中医适宜技术报销60%,辅助生殖技术省内报销60%、省外50%,“双通道”药品(如抗癌药)报销比例达70%。
提示:具体报销比例和限额因参保类型、医疗机构等级而异,建议通过“大同市医保局”微信公众号查询最新名单或咨询辖区医保经办机构。