云南省学平险报销需在事故发生后及时报案，按流程提交医疗费用清单、身份证明、诊断证明等材料，通过线上或线下渠道申请理赔，保险公司审核后完成赔付。具体操作需关注材料完整性、报销范围限制、理赔时效三大核心环节。
报销流程分为四步：1. 事故发生后10日内向保险公司报案，说明受伤原因、治疗情况；2. 准备材料，包括被保险人身份证/户口本、缴费凭证、病历、费用清单原件、银行卡信息等；3. 通过保险公司APP上传材料或前往网点提交；4. 等待审核，一般5-10个工作日内赔付到账，金额超过1万元或存在争议时可能延长至30日。
报销范围包含三类情况：1. 意外伤害门诊或住院产生的医保目录内费用，扣除50-200元免赔额后按80%-100%比例报销；2. 疾病住院医疗费，部分产品需过30天等待期，报销比例60%-90%；3. 身故或伤残责任，按保单约定一次性赔付，通常身故保额3万-10万元，伤残按伤残等级比例赔付。
注意事项：1. 私立医院、非医保目录费用、打架斗殴等免责条款内情况不予赔付；2. 材料缺失需在60天内补交，否则影响审核进度；3. 骨折等大额治疗可申请垫付服务；4. 若对理赔结果有异议，可向云南银保监局申请纠纷调解。
学平险报销需严格按流程操作，家长应留存好医院票据原件，治疗前确认医院属于保险公司合作机构，并关注保单约定的免赔额与赔付上限。出险后建议优先通过保险公司官方公众号提交电子材料，可缩短审核周期。
