单位申报或个人申请
济南医疗门规（门诊规定病种）办理流程根据参保类型和病种不同有所区分，具体如下：
一、参保单位申报流程（适用于大多数情况）
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单位申报渠道
单位需通过社保局网上申报系统提交申请，或到社保局门规申报窗口办理。
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线上申报：登录社保局系统，填写《济南市职工基本医疗保险门诊规定病种申请确认表》，上传病历资料等。
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线下申报：经办人员审核材料后填写《申请确认表》，并提交至社保局窗口。
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重大病种专项流程
对于“恶性肿瘤的治疗”“尿毒症透析”“器官移植抗排异”“精神病”等4类重大病种，需额外提交未重复参保承诺书。
二、个人申请流程（适用于特殊群体）
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材料准备
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基础材料：身份证、社保卡、病历资料（门诊/住院病历原件及复印件）。
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特殊病种补充材料：
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异地身份证号参保人需提供户口本、身份证原件及复印件；
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儿童需由监护人提供户口本、身份证及病历资料。
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申请渠道
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单位代办 ：由参保单位指定经办人员提交材料；
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个人申报 ：
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居民向街道（镇）人社服务中心提交材料；
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学生由监护人向学校及幼儿园提交。
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审核与领证
- 社保局门规处审核通过后，申请人需携带《门规病种鉴定病历材料返还证明》、1寸彩照（新增病种需原门规证）到社保局窗口领取《门规医疗证》，并加盖病种印章。
三、注意事项
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时间节点 ：
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重大病种需在出院结算后1个月内申报；
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普通病种无明确时间限制，但建议尽早提交。
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材料要求 ：
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病历资料需与住院信息一致，且加盖医院公章；
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异地参保人需确保身份证号与参保信息匹配。
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待遇生效 ：
- 审核通过后，门规待遇自申请当月开始生效。
建议办理前咨询单位人事部门或社保局，具体材料及流程可能因政策调整略有变化。
