根据河北省医疗保障局最新发布的政策,省医保报销比例及起付标准如下:
一、住院报销比例
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职工医保
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起付标准 :1.8万元
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最高支付限额 :40万元
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分段报销比例 :
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0-1万元(不含):80%
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1万-2万元:85%
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2万-3万元:90%
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3万-40万元:95%
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居民医保
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起付标准 :1.34万元
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最高支付限额 :30万元
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分段报销比例 :
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0-10万元:60%
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10万-20万元:70%
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20万-30万元:80%
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二、其他重要调整
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辅助生殖技术
- 人工耳蜗及电子耳蜗植入术纳入医保支付范围,个人先行自付比例分别为20%(集采中选)和10%(非集采),医保支付限价3.24万元/套。
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门诊慢特病
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职工医保:二级、三级定点医疗机构报销88%、86%;社区及一级医疗机构报销92%、90%。
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居民医保:社区及一级医疗机构报销80%、80%;二、三级医疗机构报销70%、65%。
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异地就医
- 报销比例分两档:基本报销50%-80%,补充报销10%-20%(具体比例因地区和项目差异较大)。
三、其他说明
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起付标准 :职工医保1.8万元、居民医保1.34万元,均按年度累计计算。
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多次住院 :同一级别医院多次住院时,起付标准依次降低20%,最低不低于200元。
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政策生效时间 :部分政策(如辅助生殖技术报销)自2025年3月1日起执行。
以上信息综合了2025年最新官方文件及政策调整内容,具体执行以参保地医保部门最新通知为准。