小诊所能否使用城乡居民医保报销，需根据具体情况判断，主要分为以下情况：

一、定点医疗机构资格要求

1. 合作要求

   私人小诊所需与当地医保部门或定点医疗机构合作，达成医保合作协议后，方可使用医保卡结算费用。

2. 资质认定

   小诊所需具备《医疗机构执业许可证》，并完成医保定点申请流程，通过医保部门审核后方可启用医保结算功能。

二、报销范围与比例

1. 门诊类型覆盖

   • 普通门诊 ：参保人员在二级及以下医保定点医疗机构（含村卫生室）的日常诊疗费用可报销，但需符合起付线标准。

   • 门诊慢特病 ：经认定后，门诊慢性病种患者可享受专项报销待遇，费用可按比例报销。

2. 报销比例与额度

   • 不同地区政策差异较大，例如：

     • 贵州省村卫生室报销比例达90%；

     • 河南省门诊待遇按比例报销（具体比例需参考当地政策文件）。

三、自费自付部分

• 若门诊费用未达到起付线或超出报销比例，超出部分需自费。

• 部分地区允许使用医保个人账户支付自费项目（如药品、普通门诊）。

四、注意事项

1. 地区政策差异

   各省对门诊报销的起付线、报销比例等政策存在差异，建议参保人提前咨询当地医保部门（如医保局、社区服务中心）。

2. 材料与流程

   报销需提供门诊病历、费用清单、医保卡等材料，具体流程可能因地区而异。

小诊所能否使用医保报销取决于是否为定点医疗机构、是否与医保部门合作以及费用是否符合报销范围。建议参保人提前确认当地政策，并通过正规渠道办理医保定点申请。