云南省职工医保起付线根据医疗机构等级不同分为三档:一级及以下20元、二级40元、三级60元,退休人员报销比例更高,年度支付限额统一为6000元。
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起付线标准调整
2024年11月起,云南省职工医保普通门诊起付线全面下调,一级及以下定点医疗机构从30元降至20元,二级从60元降至40元,三级从90元降至60元,进一步减轻参保人员负担。 -
报销比例与限额
在职职工报销比例按医疗机构等级划分,退休人员比在职职工高10%。普通门诊年度支付限额统一为6000元,超限部分按住院待遇报销,保障范围更广。 -
政策优化亮点
新政策重点向退休人员倾斜,同时通过降低起付线、提高支付比例和统一限额,提升门诊共济保障能力,让医保基金使用更高效。
了解具体报销细则可咨询当地医保部门,合理选择医疗机构等级能进一步节省费用。