关于贫困户是否需要缴纳医疗保险的问题，需根据具体政策和个人情况综合判断，主要分为以下几种情况：

一、免缴医保的人群

1. 建档立卡农村贫困残疾农民

   属于国家重点帮扶对象，通过财政补贴实现医保全免。

2. 农村低保户和五保户

   通过政府补贴参保，个人无需缴费。

3. 农村80岁以上高龄老人

   部分地区纳入免缴范围，具体以当地政策为准。

4. 其他特殊群体

   包括孤儿、重度残障人士等，均享受免缴政策。

二、需缴费的人群

1. 非免缴贫困人群

   若不符合上述条件，需按规定缴纳医保费用，但可能享受政府补贴。

2. 特殊情况处理

   • 若因经济困难无法缴费，可申请医疗救助或慈善援助。

   • 部分地区对贫困家庭实行“先缴费后补贴”机制，允许其先参保后获得政府补助。

三、政策执行与咨询建议

1. 政策差异

   不同地区对免缴对象和补贴标准存在差异，建议咨询当地社保部门或扶贫办，确认具体政策。

2. 避免误缴

   若被要求缴费但符合免缴条件，应及时通过正规渠道申请免缴，避免因漏缴影响医疗待遇。

3. 权益保障

   若遭遇强制缴费，可向当地民政、社保部门反映情况，维护自身合法权益。

四、法律依据与补充说明

• 《社会保险法》

  规定了医保缴纳的基本原则，但具体免缴政策由地方政府细化。

• 共济机制

  2024年医保新规引入“共济”制度，通过家庭缴费补贴机制，降低个人负担。

贫困户是否缴费需结合自身条件与当地政策，建议主动咨询相关部门，确保充分享受医疗保障权益。