根据国家及地方政策，特困户是否需要缴纳医保需根据其身份认定及当地政策综合判断，具体分为以下情况：

一、特困人员（含低保、特困供养对象）

1. 全额资助参保

   特困人员（包括低保对象、特困供养对象、孤儿、事实无人抚养儿童等）参加城乡居民医保时，其个人缴费部分由政府全额资助。

2. 医疗救助叠加

   除政府资助外，特困人员还可同时享受医疗救助，最高报销额度为55万元（含1.1万元起付线、40万元大病保险报销限额）。

二、低保边缘家庭成员及防止返贫监测对象

• 统一一档资助

  在脱贫攻坚过渡期内，低保边缘家庭成员及乡村振兴部门认定的防止返贫监测帮扶对象、返贫致贫人口，均按城乡居民医保一档缴费标准获得政府资助。

三、其他相关说明

1. 新农合政策

   • 已认定为特困供养对象的新农合用户无需缴费，费用由政府全额补贴。

   • 未认定为特困供养对象但经济困难的群体，可申请特困供养救助，经审核通过后享受补贴。

2. 法律依据

   《中华人民共和国社会保险法》及《广东省医疗救助办法》等政策明确规定，特困人员、低保对象等群体参保的个人缴费部分应予以补贴或免缴。

四、注意事项

• 认定标准 ：需通过民政、乡村振兴等部门的严格认定，建议定期核查家庭经济状况。

• 地区差异 ：具体资助标准可能因地区政策不同存在差异，建议咨询当地医保部门（如河南省南阳市）获取最新政策。

特困户通常无需缴纳医保费用，但需确保符合当地认定条件并享受相应资助。若存在疑问，建议及时联系当地社会保障机构咨询。