合作医疗一般不报销因第三方责任引起的医疗费用。如果患者因外伤住院且存在第三方责任人,需先向第三方索赔。仅在第三方不支付或无法确定责任时,合作医疗可能会介入报销,但通常会保留追偿权。
具体规则
- 不报销情形:因第三方责任导致的医疗费用,合作医疗不予报销。患者需先向第三方责任人索赔。
- 报销条件:若第三方不支付或无法确定责任,合作医疗可能会先行支付医疗费用,但保留追偿权。
- 注意事项:患者需提供详细的外伤经过说明,并经村委员会或相关部门确认,才能申请合作医疗的报销。
提示
建议患者在发生外伤事故时,第一时间明确责任归属,并向第三方责任人索赔,以免影响后续合作医疗的报销流程。