关于成都职工医保异地报销比例,根据最新政策规定如下:
一、报销比例标准
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备案后报销比例
已办理异地就医备案的参保人员,在备案地定点医疗机构就医时,报销比例与本地一致。例如:
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三级医院:55%
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二级医院:65%
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一级医院:75%
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未备案报销比例
未办理异地就医备案的参保人员,报销比例按成都市同级别定点医疗机构标准下降10%。例如:
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三级医院:45%
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二级医院:55%
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一级医院:65%
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二、特殊人群政策
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高龄补贴
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70岁以上每10岁住院报销比例增加2%(如70岁+6%)
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100岁以上全额报销
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学生儿童
- 18万元内:三级医院55%、二级60%、一级65%
三、其他注意事项
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起付线标准
不同医疗机构级别对应不同起付线,例如:
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一级医院:不设起付线
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二级医院:300元
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三级医院:800元
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报销限额
个人年度最高支付限额为15万元,超过部分按80%报销
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门诊报销
普通门诊不设起付线,连续参保满5年报销比例提高5个百分点,累计不超过10个百分点
四、报销流程
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备案方式
可通过“成都本地宝”APP或医保局官网办理异地就医备案
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所需材料
医院出院小结、发票、用药明细表等
建议参保人员根据就医地政策及时办理备案,以享受更高报销比例。